里沙のブログ

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やみ盛り
もう定番となったお店のご主人のその日の気分で盛られるお肉の盛合せです



顎が痛い理由

虫歯が原因の場合

虫歯を放置していたせいで、歯の炎症が口の中全体に広がってしまった状態です。「蜂窩織炎(ほうかしきえん)」と呼ばれ、顎の下もしくは頬が大きく腫れてしまいます。

発熱や嚥下困難、舌の腫れ、呼吸困難などの症状に加え、重篤な合併症を引き起こすことがある恐ろしい病気です。(光重合器

顎に膿がたまっている

放置していた虫歯が歯の神経にまで進行すると、激痛を感じます。歯の痛みの中でも一番痛いと言われています。

この状態になっても放置していると、歯の神経が死んでしまいます。一時的に痛みは消えますが、神経があった場所に細菌が溜まって膿になります。



体が顎の中に毒素が広がらないように、袋に閉じ込めてしまうことで起きます。この症状は「歯根嚢胞(しこんのうほう)」と呼ばれ、ひどくなると歯の骨や歯茎を突き破って、常に膿を出し続ける穴ができます。根の周りの骨が溶かされると、膿が垂れ流しになります。

また、歯の根の周りに細菌が感染しているので噛むと痛いのが特徴です。膿が溜まって大きくなった歯根嚢胞の圧力で歯が浮き上がり、体が細菌の原因である歯や膿の袋を外に押し出すので、歯が浮いたような感じになります。

顎の骨が腐っている

歯の根の中の細菌が顎の骨に広がってしまうと、骨髄に感染して顎の骨を腐らせていきます。
骨髄炎になると、顎に強い痛みを感じるだけでなく、発熱や嘔吐といった症状も出ます。

虫歯が原因でない場合

奥歯が痛い

親知らずをまだ抜いていないのなら、痛みの原因は親知らずの可能性が高いです。親知らずとは、乳歯から永久歯への生え変わりで、最後に生える上下左右の奥歯です。(歯科用マウスオープナー
おおむね10代後半から20代前半に生えてきます。

現代人は顎が小さく、親知らずがまっすぐ生える十分なスペースが足りないため、生えてくる時に周囲の歯や歯肉に悪影響を与えるケースが多いです。親知らずが真横に生えたり、隣の歯にぶつかったり、歯茎に埋もれていたりすると、隣の歯に負担がかかってしまって噛み合わせが悪くなります。

噛み合わせが悪いために片方だけで噛むようになり、顎の負担が偏ることで、顎関節症を引き起こすのです。親知らずの治療前は顎が痛くなくても、治療後に患部が回復するまで、片方だけで噛むことで同じように起こることがあります。

顎関節症

顎関節症は成人の約半数が経験していると言われます。20~30代、中でも若い女性に多くみられます。

顎関節症になると、頭痛や肩こり、めまい、耳鳴りなどの体調不良も引き起こします。原因は何か一つというよりは、以下のように複数の要因が重なって発症します。

・顎の骨格が小さい
・噛み合わせが悪い
・顎に負担をかける
・歯ぎしり
・顎をケガする
・ストレス

女性に多い理由としては、「女性は男性よりも顎が小さいこと」「ストレスに敏感であること」「筋肉量が少ない」などの説があります。

天丼
エビや野菜の天麩羅が乗っていてめっちゃ美味しそうです



親知らずの抜歯方法で、傷口にあいた穴の治癒期間が変わる

普通抜歯による傷口の穴

多少、斜めに生えていたとしても、抜歯を困難にするほどの問題がなければ普通抜歯となります。(歯科 根管長測定器

抜歯した傷口の穴を「抜歯窩(ばっしか)」と呼びますが、普通抜歯の抜歯窩はそれほど大きくありません。そのため、自然治癒に任せ、縫合しないことが多いです。抜歯から1時間くらいで、血液が抜歯窩の穴を満たします。血液はゼリー状に固まり、かさぶたのように傷口を保護します。この「ゼリー状になった血の塊」を「血餅(けっぺい)」と呼びます。

さて、抜歯から2~3時間で麻酔が切れ、しばらくは痛みが続きます。普通抜歯であれば、耐えられないほどの痛みにはならないと思いますが、おおむね2~3日は若干の痛みが続くと考えてください。とはいえ、処方された鎮痛剤を服用していれば問題なく過ごせるのが普通です。3日も経てば痛みはなくなりますが、傷口が完全に塞がり、歯茎がしっかり固まるまでは平均1か月かかります。



難抜歯・埋伏歯など切開した場合の穴

歯根が複雑な形状をしている場合など、抜歯を難しくする理由があれば「難抜歯」の扱いになります。さらに、横向きの親知らずが歯槽骨に埋まっている場合は、「水平埋伏智歯抜歯術」が必要です。これらの処置では「歯茎の切開」と「骨開削」をおこないますので、抜歯窩の傷口は大きくなります。(歯科用診療ユニット

特に「水平埋伏智歯抜歯術」をおこなった場合、歯茎を大きく切開して、横向きの親知らずを露出させる必要があります。「歯を2つに割って上半分を摘出し、それから下半分を引き抜く」という術式をおこなうからです。

傷口が大きい場合、抜歯窩を縫合します。ただ、最終的に穴が塞がり、歯茎がきちんと固まるまでには3か月~半年を要することもあります。

手用スケーラーと超音波スケーラー

手用スケーラー

 
次に手用スケーラーは超音波スケーラーと比べて、手で歯石を除去するので、時間はかかりますが、歯と歯茎の間の奥底の縁下歯石と呼ばれる歯石まで除去できます。
 
また、歯の根っこが細菌で汚染されている部分もきれいに除去し、再び細菌がつきにくいように歯の根っこの表面をツルツルにしてくれます。

超音波スケーラー
 
歯科衛生士さんに、水とキーーンという音が出る機械で歯石をとるって、それが超音波スケーラーです。
 
超音波スケーラーの注意点はスケーリング最中に少し歯がしみることです。
 
歯石が歯にこびりついているということは、歯茎が健康な歯茎のときと比べてさがっている可能性が高いです。歯茎が下っていると、歯の根っこの部分が露出して、歯がしみやすくなります。
 
黒毛和牛
このハンバーグはメニューにはありません。つまり 裏メニューのさらに要予約の一品です!



オールセラミックにはどんなメリットがある

見た目

オールセラミッククラウンであれば自分の歯に最も近い色調、透明度で作成することができます。また、長年使用していても変色することはないのでずっと綺麗な歯の状態を保つことができます。

虫歯になりにくい

保険内で作成した銀歯を歯にくっつけることを合着と言います。オールセラミッククラウンをくっつけることを接着と言い、使用する接着剤も違います。保険で使用するものはくっつけた歯面と銀歯の隙間から二次カリエスを起こす可能性がありますが、自費で使用する接着剤では歯面とオールセラミックの隙間があまりないため二次カリエスを起こす可能性が少ないです。(歯科実習用模型



メタルタトゥーを避けられる

全てセラミックでできているため、金属が溶ける心配がありません。なので、金属が溶け出すことにより起こる歯茎のメタルタトゥーも起こりません。

金属アレルギーが避けられる

アレルギー反応はそれまで身体に溜め込んだアレル物質の量が満杯になった時に突然起こります。小さい時から治療で金属を口の中に入れている場合、少しずつ飲食と共に金属イオンが溶け出しています。金属を使用していないオールセラミックにすることで、金属アレルギーを防ぐことができます。(歯科インプラント模型

 

 

ガルバニー電流が起きない

金属を使っていないため、異種金属が唾液を介して接触した時に流れる電流が起こる心配がありません。このガルバニー電流が起こると自律神経が乱れ、頭痛や不眠、肩こりが起こりますのでオールセラミックにすることでそれを防ぐことができます。

セット
本日のメイン、サラダ、十穀米、スープのセットです



歯科選びのポイント

歯科選びのポイント

歯科を選ぶ上でのポイントをご紹介します。(歯科 根管長測定器

予防歯科に力を入れている
歯垢除去・チェックをおこなっている
患者からの評判がいい
望んでいない治療をしない

 
 

歯垢の治療について

初めて行く歯科での治療は、最初にカウンセリングがあります。その際に、歯垢が気になっている旨や、歯石があれば取ってほしい旨をきちんと伝えましょう。望んでいない治療や、高額の治療をすすめられた場合はセカンドオピニオンをおすすめします。

料金について

保険適用内の歯垢のクリーニングは、3,000~4,000円程度でおこなうことができます。着色の除去やホワイトニングになると高額になってしまうので、歯垢除去だけをお願いしましょう。

注意点

歯科では、研磨剤を使ったクリーニングをおこなうことがほとんどです。「市販の研磨剤でも歯医者と同等の歯磨きができるのでは?」と思う方もいますが、市販のものは粒度が荒く、毎日使うと歯が削れてしまったり薄くなったりする可能性があります。歯科では、歯への影響を考えて、粒度が細かい研磨剤を使っているのです。歯を研磨する際は、必ず歯科にやってもらいましょう。(歯科用診療ユニット

生ハムとマッシュポテトのカナッペ
バケットの上にマッシュポテト、生ハムが乗ってます



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